5.9.2020

Kopioin tuohon mitä Omakanta .fi palveluun on viimeistä vammastani kirjoitettu, pyyhin lausunnosta siinä esiintyneiden henkilöiden nimet pois jotten syyllisty mihinkään "virkavirheeseen".

Diagnoosit

S43.4 Olkanivelen nyrjähdys tai venähdys

Potilaskertomus

KIRURGIA FYSIOTERAPIA Medilegis Oy c/o Suomen Terveystalo, Terveystalo Kotka,Medilegis Oy 3.9.2020 Hoidon toteutus Esitiedot (anamneesi) Olkapään erittäin laaja magneettitutkimus (NB1DG), l.dx Kuvaus: 01.09.2020 10:31,  röntgenhoitaja Lausunto: 01.09.2020 20:32,  Radiologian erikoislääkäri Oikean olkanivelen magneettiartrografia: Käytetty 12 ml Artirem varjoainetta, mikä annosteltu nivelen sisäisesti ultraääniohjatusti aseptiikkaa noudattaen. Bicepsin pitkän pään jänne erottuu säännöllisenä distaalisesti. Sulcus vaikuttaa tyhjältä vanhaan repeämään viitaten. Kuvissa on kohtalaisesti potilaan liikkeestä johtuvaa artefaktaa. Ankkurimekanismin alue tavallinen. Etulabrum hieman kömpelö, ja alaetulabrumissa on avulsio, mihin näyttäisi liittyvän vielä fossan luinen murtumakomponentti. Caputissa on tuberculum majuksen murtuma, missä 25 mm murtumafragmentti on hyvässä asennossa paikallaan. Supraspinatuksen jänne on kokonaan revennyt, retraktio glenon tasoon ja pidemmällekin. Infraspinatuksen jänne on pääosin revennyt. Subsacpulariksen jänne on osittain revennyt, repeämä yläosan säikeissä. Teres minor nähdään jatkumon muodostavana. Merkitseviä atrofiamuutoksia lihaksistossa ei tule esiin. AC-nivelessä on artroosia, acrominkärjessä reunakerrostumaa. Löydös: Totaali kiertäjäkalvosinrepeämä. Luinen Bankart. Tuberculum majuksen hyväasentoinen murtuma. Al fysioterapia oik olkapään kuntouttamiseksi. Tutkimukset SV3F: Tehty potilaalle SV3F-lähete 3.09.2020  Hoidon valintaan vaikuttavat sairaudet: rupt rot cuff l. dx Laesi labri ant glöenoh l. dx Fysioterapian kohteet: Nivelet Lääkärin määräämät tutkimus- ja hoitokerrat: 10-12 käyntiä. Tavoitteet: Oik olkapään kuntoutus, yläselän vahvistavat harjoitteet. Suositeltava hoitotiheys: 2-3 kertaa viikossa. Diagnoosi S43.4:: Olkanivelen nyrjähdys tai venähdys Toteamispäivä: 03.09.2020 Tapaturmatyyppi: Y96.8 Muun tyyppinen tapaturma Ulkoinen syy: W19 Määrittämätön kaatuminen tai putoaminen Ensisijaisuus: Päädiagnoosi tai päätoimenpide Varmuusaste: Todennäköinen tai varma Pysyvyys: Määräaikainen Jos ette kaikkea ymmärtäneet niin en minäkään mutta lyhyesti näin: löytyi vanhaa ja uutta vammaa mutta leikata ei voi eikä kannata, fysioterapialla jatketaan. Se on sitten kesä ohitse äijäparkin kahvila sulkee ovensa on etsittävä uusi kaffepaikka.